メディケア受給者および65歳未満の方向けの歯科・眼科プラン
健康保険は多くの医療ニーズに対して有益な補償を提供することが多いですが、歯科、眼科、聴覚ケアは、特に標準的なメディケアでは制限されることがあります。65歳以上の高齢者の方でも、障害や慢性疾患を抱える若い成人の方でも、何が補償対象となり、どのような追加給付のオプションがあるのかを理解することが重要です。
追加の歯科、視力、聴覚補償のオプション
これらのギャップを解消するために、メディケアに加入しているか民間保険に加入しているかにかかわらず、あらゆる年齢の個人が追加の補償オプションを検討することができます。
メディケア パートC（メディケア アドバンテージ）
メディケア受給者の場合、メディケア アドバンテージ プランには、次のような追加の歯科、視力、聴覚の給付が含まれることがよくあります。
- 定期検診、クリーニング、詰め物、入れ歯
- 眼鏡、コンタクトレンズ、眼科検診
- 聴力検査と補聴器
独立型保険プラン
メディケア加入者と非加入者の両方に対して、民間保険会社は次のような独立したプランを提供しています。
- 歯科（定期的なクリーニング、レントゲン、詰め物）
- 視力（視力検査、眼鏡、コンタクト）
- 聴覚（検査、補聴器）
これらは、メディケアの資格はないが、手頃な保険料を希望する 65 歳未満の人々にとって役立ちます。
割引プラン
歯科、眼科、聴覚ケアの割引プランは、あらゆる年齢層の方向けにご用意しています。これらは保険ではありませんが、提携医療機関のサービスに割引が適用されます。雇用主が提供する福利厚生を受けられない方や、日常的なケアのための特別なサポートが必要な方にとって、手頃な選択肢となります。
メディケアで一般的にカバーされるもの
メディケア・パートA（入院保険）およびパートB（医療保険）は、歯科、眼科、聴覚に関する限定的な給付を提供しています。補償は、以下のような特定の医療状況にのみ適用される場合があります。
- 糖尿病網膜症の眼科検査
- 白内障手術と術後矯正レンズ
- 医師の指示による診断的聴力検査および平衡感覚検査
- 入院中の緊急歯科治療
ただし、歯のクリーニング、眼鏡の処方、補聴器などの日常的なケアは通常はカバーされず、別途補償が必要になる場合があります。
プランを選ぶ際に考慮すべきこと
歯科、眼科、聴覚ケアのプランを選ぶ際には、現在および将来の健康ニーズ（現在進行中の治療や予定されているケアなど）を考慮しましょう。各プランに含まれる内容（検査、機器、医療機関へのアクセスなど）を確認し、希望する医師がネットワーク内にいるかどうかも確認しましょう。また、保険料、自己負担額、総費用を比較し、プランが地元の医療機関へのアクセスを提供していることも重要です。メディケア・アドバンテージの場合、年間登録期間（10月15日から12月7日）中に登録内容の変更が可能ですが、民間のプランではより柔軟なタイミングで変更できる場合があります。
歯科、眼科、聴覚の補償を追加できます。オプションについてはブローカーにお問い合わせください。➜