65歳とメディケア

65 歳になることは、メディケアに関する決定を下す上で重要な節目となります。 Brooks Insurance Group あなたの信頼できるパートナーとしてここにいます。

65歳を迎える高齢者が知っておくべきこと

65歳は人生の節目です。この年齢で最も重要なことの一つは、連邦医療保険制度であるメディケアの加入資格を得ることです。選択肢、期限、そして利用可能なリソースについて理解しておくことが重要です。以下をご覧ください。 we'll この段階で何が期待され、どのように進むべきかについて説明します。

メディケアの基礎: それは何ですか?

メディケアは、主に65歳以上の方を対象とした連邦医療保険制度です。また、一部の若年層の障害者や末期腎疾患(ESRD)患者も対象となります。


メディケアはいくつかの部分に分かれています。


メディケアパートA(病院)

メディケアパートB(医療)

メディケアアドバンテージ(メディケアパートCとも呼ばれる)

メディケア パートD(医薬品の補償)

メディケアの遅延登録に対するペナルティ

登録が遅れた場合、いくつかペナルティがあります。IEP期間中にメディケアに加入しなかった場合、以下のようなペナルティが発生します。


パート B のペナルティ: 資格があったにもかかわらず加入しなかった 12 か月ごとに保険料が 10% 増加します。


パート D のペナルティ: 資格があるにもかかわらず処方薬の補償を受けられなかった月ごとに、全国基本保険料の 1% が課せられます。

専門家と提携して65歳をさらに充実したものにしましょう

65歳を迎えることは、ご自身の健康管理を自分で管理し、将来の計画を立てる絶好の機会です。メディケアの選択肢を理解し、重要な期日を守り、利用可能なリソースを活用することで、ご自身のニーズに合った情報に基づいた意思決定を行うことができます。


ご質問がございましたら、お気軽にお問い合わせください。メディケアの選択肢について、お手伝いさせていただきます。

A person is sitting at a table with a laptop and a clipboard.

メディケアの重要な日付と期限

初期登録期間 (IEP) 初期登録期間 (IEP) は、65 歳の誕生日を中心とした 7 か月間です。


65歳になる月の3か月前から開始されます

65歳になる月を含む

誕生月の3か月後に終了します


この期間中、次のことが可能です。


メディケアパートAとBに加入する

メディケアアドバンテージプランを選択する

パートD処方薬プランに加入する


自動登録すでに社会保障または鉄道退職年金委員会 (RRB) の給付を受けている場合は、メディケア パート A および B に自動的に登録される可能性があります。65 歳の誕生日の約 3 か月前に、メディケア カードが郵送されます。


これらの給付を受けていない場合は、社会保障局を通じてメディケアに加入する必要があります。


特別加入期間(SEP)現在就業中で、雇用主または組合を通じて医療保険に加入している場合は、初回加入期間終了後に遅延加入ペナルティなしでメディケアに加入できる特別加入期間(SEP)の対象となる場合があります。SEPは通常、雇用または団体保険の加入終了後8ヶ月間続きます。

年間登録期間(AEP)

毎年 10 月 15 日から 12 月 7 日まで、メディケアの補償内容を追加または変更できます。これには以下が含まれます。


メディケアアドバンテージプランへの加入、切り替え、または解約

メディケア パートD処方薬プランへの加入、切り替え、または解約

メディケアアドバンテージプラン(OEP)のオープン登録期間

メディケア アドバンテージ プランに加入している場合は、毎年 1 月 1 日から 3 月 31 日までの間に別のプランに切り替えたり、オリジナル メディケアに戻ったりすることができます。


適切なメディケアプランの選び方

適切な保険を見つけることは非常に重要です。だからこそ、私たちはお手伝いいたします。知識豊富なメディケア保険ブローカーと連携することで、あなたとご家族に最適なプランを見つける絶好の機会が生まれます。各プランの違いと内容については、以下をご覧ください。

メディケアパートA(病院)

入院、熟練看護施設でのケア、ホスピスケア、および一部の在宅医療サービスが対象となります。

メディケアパートB(医療)

特定の医師の診療、外来診療、医療用品、予防サービスが対象となります。

メディケアアドバンテージ

メディケア パート C とも呼ばれるこれらのプランは、オリジナルのメディケア (パート A とパート B) の利点を 1 つのプランにまとめ、さらに歯科、視力、聴覚、健康などの追加補償も提供します。

メディケア パートD(医薬品保険)

メディケア パート D 処方薬プラン (PDP) は、オリジナル メディケア (パート A およびパート B) およびメディケア アドバンテージ プランと連携して処方薬の補償を提供します。

オリジナルメディケア vs. メディケアアドバンテージ

オリジナルメディケア(パートAおよびパートB):全米規模の保険適用となりますが、歯科治療や眼科治療といった追加給付は含まれていません。受給者は自己負担分を補填するために、メディギャップ保険に加入することがよくあります。


メディケア アドバンテージ (パート C): 民間保険会社を通じてオールインワンのプランを提供します。多くの場合、追加の特典や低い自己負担額が含まれますが、プロバイダー ネットワークはより制限されます。


メディギャップとメディケアアドバンテージ

メディギャップはオリジナルメディケアを補足するもので、メディケアアドバンテージプランはそれに代わるものです。


メディケア アドバンテージ プランには、視力、歯科、健康プログラムなどの追加特典が含まれることがよくありますが、通常はネットワーク内のプロバイダーを利用する必要があります。


Medigap プランはオリジナル Medicare と連携して機能し、Medicare 認定のあらゆるプロバイダーを受診でき、より予測可能なコストが提供されます。


長期ケア

メディケアは、ナーシングホームやパーソナルケアなど、ほとんどの長期介護サービスをカバーしていません。長期介護会社に連絡して、補償内容や料金についてご確認ください。保険料は申請年齢に基づいて算出されるため、加入資格と保険料は年齢を重ねるごとに高くなります。