Cumplir 65 años y Medicare
Cumplir 65 años marca un hito importante para la toma de decisiones sobre Medicare. Brooks Insurance Group
Está aquí para ser su socio de confianza.
Lo que las personas mayores deben saber sobre cumplir 65 años
Cumplir 65 años es un hito importante. Uno de los aspectos más importantes de esta edad es poder acceder a Medicare, el programa federal de seguro médico. Es fundamental comprender sus opciones, plazos y recursos disponibles. A continuación, we'll
Explicaremos qué esperar y cómo navegar esta etapa.
Conceptos básicos de Medicare: ¿Qué es?
Medicare es un programa federal de seguro médico dirigido principalmente a personas mayores de 65 años. También cubre a algunas personas más jóvenes con discapacidades y a quienes padecen enfermedad renal en etapa terminal (ESRD).
Medicare se divide en varias partes:
Medicare Parte A (Hospital)
Medicare Parte B (Medicare)
Medicare Advantage (también llamado Medicare Parte C)
Parte D de Medicare (Cobertura de medicamentos)
Sanciones por inscripción tardía en Medicare
Hay un par de sanciones por inscripción tardía que debe conocer. Estas se aplican cuando no se inscribe en Medicare durante su IEP:
Multa de la Parte B: Un aumento del 10 % en las primas por cada período de 12 meses en el que fue elegible pero no se inscribió.
Parte D Multa: 1% de la prima base nacional por cada mes que estuvo sin cobertura de medicamentos recetados cuando era elegible.
Asociarse con profesionales para que cumplir 65 años sea aún mejor
Cumplir 65 años es una oportunidad para tomar las riendas de su atención médica y planificar su futuro. Al comprender sus opciones de Medicare, cumplir con las fechas clave y utilizar los recursos disponibles, podrá tomar decisiones informadas que se ajusten a sus necesidades específicas.
Si tiene alguna pregunta, contáctenos. ¡Esperamos ayudarle a explorar sus opciones de Medicare!
Fechas clave y plazos para Medicare
Período de inscripción inicial (IEP)Su período de inscripción inicial (IEP) es un período de siete meses alrededor de su 65.º cumpleaños:
Comienza tres meses antes del mes en que cumples 65 años.
Incluye el mes en el que cumples 65 años
Termina tres meses después del mes de tu cumpleaños.
Durante este tiempo, usted puede:
Inscríbase en las Partes A y B de Medicare
Elija un plan Medicare Advantage
Inscríbase en un plan de medicamentos recetados de la Parte D
Inscripción automáticaSi ya recibe beneficios del Seguro Social o de la Junta de Jubilación Ferroviaria (RRB), probablemente quedará inscrito automáticamente en las Partes A y B de Medicare. Recibirá su tarjeta de Medicare por correo aproximadamente tres meses antes de su 65.º cumpleaños.
Si no recibe estos beneficios, debe inscribirse en Medicare a través de la Administración del Seguro Social.
Período de Inscripción Especial (PEE). Si aún trabaja y tiene cobertura médica a través de su empleador o sindicato, podría calificar para un Período de Inscripción Especial (PEE) para inscribirse en Medicare sin penalización por inscripción tardía después de que finalice su Período de Inscripción Inicial. El PEE suele durar ocho meses después de que finalice su empleo o cobertura grupal.
Período de inscripción anual (PEA)
Cada año, del 15 de octubre al 7 de diciembre, puede agregar o realizar cambios en su cobertura de Medicare, incluidos:
Inscribirse, cambiar o cancelar planes Medicare Advantage
Inscribirse, cambiar o cancelar planes de medicamentos recetados de Medicare Parte D
Período de inscripción abierta para los planes Medicare Advantage (OEP)
Si está inscrito en un plan Medicare Advantage, puede cambiarse a un plan diferente o regresar a Medicare Original desde el 1 de enero hasta el 31 de marzo de cada año.
Cómo elegir el plan de Medicare adecuado
Encontrar la cobertura adecuada es fundamental, y ahí es donde podemos ayudarle. Trabajar con un agente de seguros de Medicare con experiencia le ofrece la mejor oportunidad de encontrar el plan ideal para usted y su familia. Para más información, lea a continuación para obtener un resumen de las diferencias y lo que ofrece cada tipo de plan.
Medicare Parte A (Hospital)
Cubre estadías en hospitales para pacientes internados, atención en centros de enfermería especializada, cuidados paliativos y algunos servicios de atención médica domiciliaria.
Medicare Parte B (Medicare)
Cubre ciertos servicios médicos, atención ambulatoria, suministros médicos y servicios preventivos.
Medicare Advantage
También llamados Medicare Parte C, estos planes combinan los beneficios de Medicare Original (Parte A y Parte B) en un solo plan con cobertura adicional, como cobertura dental, de la vista, de audición, de bienestar y más.
Parte D de Medicare (cobertura de medicamentos)
Los planes de medicamentos recetados de Medicare Parte D (PDP) funcionan en conjunto con Medicare Original (Parte A y Parte B) y los planes Medicare Advantage para brindar cobertura de medicamentos recetados.
Medicare Original vs. Medicare Advantage
Medicare Original (Partes A y B): Ofrece cobertura nacional, pero no incluye beneficios adicionales como atención dental o de la vista. Los beneficiarios suelen adquirir pólizas complementarias de Medigap para cubrir los gastos de bolsillo.
Medicare Advantage (Parte C): ofrece un plan todo en uno a través de aseguradoras privadas, que a menudo incluye beneficios adicionales y costos de bolsillo más bajos, pero con redes de proveedores más restringidas.
Medigap frente a Medicare Advantage
Medigap complementa el Medicare Original, mientras que los planes Medicare Advantage son una alternativa al mismo.
Los planes Medicare Advantage a menudo incluyen beneficios adicionales, como programas de visión, dentales y de bienestar, pero generalmente requieren el uso de proveedores dentro de la red.
Los planes Medigap funcionan junto con Medicare Original, lo que le permite consultar a cualquier proveedor aprobado por Medicare y ofrece costos más predecibles.
Cuidados a largo plazo
Medicare no cubre la mayoría de los servicios de atención a largo plazo, como residencias de ancianos o cuidado personal. Puede contactar a una compañía de atención a largo plazo para consultar la cobertura y las tarifas. Los requisitos y las primas se encarecen con el paso del tiempo, ya que la prima se basa en la edad de la solicitud.