处方药计划

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联邦医疗保险 D 部分

什么是联邦医疗保险 D 部分

联邦医疗保险 D 部分是一项旨在帮助老年人支付处方药费用的联邦计划。这是一项可选计划,专门为符合联邦医疗保险 (Medicare) 资格的个人提供的处方药而设计,并与以下联邦医疗保险计划兼容:


原始医疗保险 A 部分(医院)

原始 Medicare B 部分(医疗)

联邦医疗保险 C 部分(联邦医疗保险优势计划)

选择 D 部分处方药计划时应考虑的事项

选择正确的 D 部分计划需要考虑几个关键因素:


成本:评估与每个计划相关的成本,包括保费、免赔额、共同保险和承保范围差距。


药物承保范围:查看每个计划的承保药物清单,即处方集。处方集按等级划分,决定您的支付金额。确保您当前的药物在承保范围内,并检查是否存在任何限制,例如事先授权。


药房网络:确认您首选的药房已纳入计划网络。此外,某些计划会根据您使用特定药房的情况提供更优惠的价格。

了解联邦医疗保险 D 部分计划的可信覆盖范围和罚款

一些雇主提供的保险计划与联邦医疗保险 D 部分一样好,甚至更好。这被称为“可信赖保险”。如果您拥有并维持可信赖保险,即使之后决定加入 D 部分,也不会面临逾期投保罚款。但是,如果您的雇主保险终止或您退休,则需要加入 D 部分计划,以避免出现任何保险缺口。


如果您在首次符合资格时未投保 D 部分计划,且没有其他可抵扣的保险,则可能会面临逾期投保罚款。此罚款将根据您未投保的时间长短计算,并在您投保后计入您的保费。请务必在首次符合资格时投保,以避免这笔额外费用。

何时以及如何加入联邦医疗保险补充计划和医疗补助计划

年度投保期 (AEP):每年 10 月 15 日至 12 月 7 日,您可以更改您的 Medicare 处方药计划。此期间至关重要,您可以根据当前的用药需求审查和调整您的承保范围。

初始投保期 (IEP):这是您 65 岁生日前后七个月的窗口期,届时您将首次获得 Medicare 的资格。该窗口期从您 65 岁生日前三个月开始,包括您的生日月份,并延续至 65 岁生日后的三个月。

医疗保险优势计划 (OEP) 的开放注册期:如果您已注册医疗保险优势计划,您可以切换到其他计划或返回原始医疗保险,并有机会在每年 1 月 1 日至 3 月 31 日期间加入独立的 D 部分计划。

特殊注册期 (SEP):某些生活事件,例如搬到新州或失去可信的药物保险,可能会使您有资格获得特殊注册期。

A young man is helping an older man with his medication.
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